Editorial Bienvenida

Dr Tinoco Iniciamos este año 2016 con la editorial  del  Dr. Amilcar Tinoco Solorzano, Médico Intensivista del Servicio de Emergencia y Cuidados Intensivos del Hospital  II EsSalud Pasco – Perú, uno de nuestros colaboradores, estudioso y preocupado de la población y pacientes en las Unidades de Cuidados Intensivos que son manejados en la altura.

Saludos  Uciperu

Aproximadamente un tercio de la población del Perú viven en la altura,  por encima de los 1500 msnm, con poblaciones de diferentes tipos; nativos (nacidos en la altura), residentes (viven en la altura por mas de un año) y visitantes (ascienden a la altura por menos de una semana). Los cuales tienen diferentes respuestas de adaptación a la hipoxia hipobárica, a la enfermedad y a su tratamiento y estos son más evidentes en los pacientes críticos.

Una gran mayoría de las publicaciones científicas relacionadas a la altura han sido direccionadas a ver la capacidad de adaptación de pobladores del nivel mar que ascienden a la altura y existen una escasa investigación relacionadas a los pobladores nativos que nacen y viven en la altura por periodos prolongados.Cerro de Pasco En la Ciudad de Cerro de Pasco a 4380 msnm con una presión barométrica de 457 mmHg con una temperatura que oscila entre -10 a 10 *C. quizás se encuentra la unidad de cuidados intensivos a mayor altitud del mundo.

A pesar de ser el Perú, un país andino es limitado la enseñanza de temas de medicina en la altura dentro de nuestras facultades de medicina y/o sociedades científicas, sin embargo debemos señalar que han existido esfuerzos persistentes como las de la Universidad Particular Cayetano Heredia, la Universidad Nacional Mayor de San Marcos y la Universidad Daniel Alcides Carrión.

                  En los últimos diez años, también se han generado eventos relacionados a la medicina intensiva en la altura. La Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital EsSalud Huancayo realizo el 2006 el “I Congreso Internacional de Medicina Intensiva en la Altura” y el 2011 el “II Congreso Internacional de Medicina Intensiva en la Altura”. El Consejo Regional XX Pasco del Colegio Médico del Perú organizo el “I Curso de Medicina en la Gran Altura”. EL Consejo Nacional del Colegio Médico del Perú con motivo de las celebraciones de su “50 Aniversario” organizo el 2015 en la Ciudad de Puno el “I Congreso Internacional de Medicina de la Altura”.  El Consejo Regional Cusco del Colegio Medico  organizado el 2015  el “I Curso Internacional de Medicina de la Altura.

Los parámetros de valoración y estratificación de los pacientes críticos en la altura deben ser diferentes a los planteados para el nivel del mar esto debido a la hipoxia hipobárica a la cual se esta sometido y que se incrementa según se asciende. Por lo tanto valores patológicos a nivel del mar son totalmente normales en las altura, así tenemos que en muchas de nuestras ubicadas por encima de los 3000 msnm la relación pO2/fiO2 es menor a 300 con Fio2 de 21%.  Este solo hecho cambiaria múltiples scores tales con el APACHE II, SOFA o el diagnostico y estratificación del SDRA.

Habiendo sido identificado este vacío en el conocimiento y a iniciativa de intensivistas latinoamericanos;  aparece en Abril del 2015 la Red Latinoamericana de Investigación de Medicina Intensiva en la altura con el único objetivo de generar investigación y docencia de temas de medicina intensiva, teniendo como primera directiva; Dr. Manuel JIBAJA VEGA (Coordinador General), Dr. Enrique MARAVI POMA (Coordinador Europa) Dr. José CARMONA SUAZO (Coordinador México), Dr. Ignacio GRANDA LUNA (Coordinador Ecuador) Dr. Amilcar TINOCO SOLORZANO (Coordinador Perú) y Dr. Freddy SANDI LORA (Coordinador Bolivia).

En conclusión, hay mucho camino por recorrer en busca del conocimiento relacionado a la Medicina Intensiva en la altura y solo la unión y el compromiso de los médicos intensivistas que laboramos en la altura que lograran el gran objetivo de mejorar el manejo de nuestros pacientes críticos.

Dr. Amilcar TINOCO SOLORZANO 

amilcartinoco@gmail.com

Lic. Virginia Merino Gamboa

Mirando unos años atrás nos damos cuenta como las Tecnologías de la Información y de las Comunicaciones (TICs) han ingresado a cada espacio de nuestras vidas, el ingreso de Internet y el desarrollo de la Web 2.0 ha permitido en el campo de la Salud no ser la excepción, evidenciada por el desarrollo tecnológico, debiendo entender que son herramientas que nos ayudan y apoyan el trabajo que no sustituyen la clínica del médico o los cuidados que prodiga enfermería y otros profesionales de la salud, que definitivamente complementan el trabajo en equipo.

La www.uciperu.com nace el 2005 con el objetivo de integrar como portal en su primera etapa (web 1.0) la información dispersa de la especialidad de Cuidados Intensivos en el Perú entendiéndose que debía cumplir con ciertos pautas para su acreditación con fecha de concesión el 25 de marzo del 2008, vigente en la categoría de web educativa

Acreditación WIS de PortalesMedicos.com – Certificado WIS-81143

En nuestros inicios se limitaba a ofrecer contenidos y prácticamente de consumo de información a través de correos, el chat y descargas de información desde el portal, esta era la principal interacción como web 1.0; la llegada de la web 2.0 como plataforma social está permitiendo un interacción más fluida tanto con los especialistas como los usuarios o pacientes que tienen acceso a buscar y tener información respecto a su salud, crear una web estaba limitado a profesionales en la materia de informática, ahora es posible crear los blogs http://uciperu-noticias.blogspot.pe/ que integra otras aplicaciones de la web 2.0 como YouTube el canal de videos, Twitter, Facebook para interactuar sincrónicamente, poder subir presentaciones para compartir con Slideshare o Scribd, o interactuar con otros profesionales con Linkedin entre otras aplicaciones que invitamos a visitar.

Sin duda debe preocupar el control de la calidad de la información subida en la web, ya que hay muchos medios ahora por donde acceder a través de las aplicaciones en dispositivos móviles de última generación por ejemplo los smartphones, tabletas entre otras o el uso de nuevas plataformas que permiten la interacción a sitios remotos a través de las teleconsultas como tendencia emergente, es evidente que es responsabilidad de cada creador y consumidor además por lo que representa la ética, moral y respeto al otro: Una herramienta puede y debe usarse para mejorar los procesos de nuestro quehacer y de nuestras vidas para construir un mundo mejor.

Saludos Cordiales

Lic. Virginia Merino Gamboa

uciperu@gmail.com

Administradora www.uciperu.com


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